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관절질환

무릎 퇴행성관절염

무릎 관절의 연골이 점차 닳아 없어지면서
뼈끼리 직접 맞닿고 마찰이 생기는 퇴행성 질환입니다.
골극(뼈 돌기) 형성, 염증 반응, 관절 기능 소실이 동반됩니다
원인

무릎 퇴행성관절염은 대부분 시간이 지남에 따라 연골이 마모되는 것이 주원인입니다.
여기에 다음과 같은 요인들이 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다

  • 연령 상승 : 나이가 들수록 연골 마모 진행
  • 과체중 및 비만 : 체중이 증가하면 무릎에 가해지는 하중이 커져 연골 손상 촉진
  • 반복적인 무릎 사용/부하 : 직업적 혹은 운동 활동으로 무릎에 부담이 지속되면 진행 가속화
  • 과거의 무릎 부상 : 인대 손상, 반월판 파열 등 과거 부상이 발병 위험 증가
  • 유전적 요인과 골격 구조의 이상 : 유전적 소인, 무릎의 비정상적 정렬 등의 영향
무릎 퇴행성관절염 대표이미지

무릎 퇴행성관절염 주요증상

  • 통증 :
    움직이거나 체중이 실릴 때,
    때로는 휴식 중에도 통증 발생
  • 뻣뻣함 :
    특히 아침에 일어난 직후나
    오랜 시간 앉아 있다 일어날 때 강하게느껴짐
  • 부기/염증 :
    관절 주변이 붓거나
    부드럽게 부어 보일 수 있음
  • 관절 소리 :
    움직일 때 뼈끼리 갈리는 듯한
    ‘딱딱/사각사각’ 소리가 날 수 있음
  • 관절 불안정감 :
    무릎 힘이 빠지거나
    ‘휘청’ 거리는 느낌이 들 수 있음
  • 운동 범위 감소 :
    무릎 굽힘/폄이 제한되고
    일상 동작에서 불편을 느낌

무릎 퇴행성관절염진단

병력 및 신체검사

환자의 통증 부위, 움직임 범위, 부기, 변형 여부 등 확인

영상 검사
  • X-Ray : 연골 손실로 인해 뼈와 뼈 사이 간격의 좁아짐 관찰
  • MRI (자기공명영상)/CT : 필요 시 연골 및 주변 조직 상태 평가
추가 검사

혈액검사/관절액 검사 : 염증성 관절염이나 감염, 통풍 등 다른 원인을 배제하기 위해 시행

무릎 퇴행성관절염치료

무릎 퇴행성관절염은 완치가 어려운 만성 진행 질환이지만,
증상 완화와 기능 개선을 위한 다양한 치료 옵션이 존재합니다.

비수술적 치료
  • 생활습관 개선 : 체중 감량, 무릎 부담을 줄이는 활동 조절 등 중요
약물/주사치료
  • 약물 치료 : 통증 및 염증 완화 약물, 필요 시 진통제 등의 사용
  • 주사 치료 : 코르티코스테로이드나 관절 윤활주사(하이알루론산 등)를 통한 일시적 증상 완화
운동 및 물리치료
  • 근력 강화, 유연성 향상을 위한 운동으로 통증 완화 및 기능 개선
수술적 치료
  • 관절경 수술 : 관절 내 문제 제거 및 정리
  • 골절 교정술(osteotomy) : 무릎 하중을 재분배하여 통증을 줄임
  • 무릎 관절 치환술(인공관절) : 퇴행성관절염이 매우 진행된 경우 인공관절로 대체하여 통증과 기능 저하의 개선

무릎 퇴행성 관절염 관절경 수술(미세천공술+줄기세포) 사례

무릎 퇴행성 관절염 관절경 수술 이미지1
무릎 퇴행성 관절염 관절경 수술 이미지2

(대퇴골 내과 부위의 연골 결손 부위에 미세천공술 및 줄기세포를 도포하는 모습)

계단을 오르내릴 때 통증을 호소한 환자 (53세 여성)
오래 걷거나 계단을 오르내릴 때 무릎 통증이 심해지고 일어날 때 무릎이 굳는 느낌.
일상 생활에 불편을 느낄 정도로 관절경 수술을 받아 호전.

무릎 퇴행성 관절염 골절교정술 사례

무릎 퇴행성 관절염 골절교정술 사례 수술전
무릎 퇴행성 관절염 골절교정술 사례 수술후
O다리와 함께 진행된 무릎 관절 통증 환자(61세 여성)
다리가 점점 O자 모양으로 변하면서 무릎 안쪽 통증이 심해지고 오래 서 있기도 힘든 상태.
무릎 퇴행성관절염과 하지 정렬 이상이 확인되어 무릎 골절교정술 시행으로 관절 부담감소.

무릎 퇴행성 관절염 인공관절수술 사례

무릎 퇴행성 관절염 골절교정술 사례 수술전
무릎 퇴행성 관절염 골절교정술 사례 수술후
평지를 걷기 힘든 무릎 통증 환자 (75세)
조금만 걸어도 무릎이 붓고 통증 때문에 중간에 쉬어야 하는 상태.
심한 무릎 퇴행성관절염이 확인되어 기능 회복을 위해 무릎 인공관절수술 진행.

자주 묻는 질문

Q
무릎 퇴행성관절염은 완치되나요?
현재로서는 연골 손상을 완전히 되돌리는 치료는 없고, 증상 관리와 기능 개선 위주로 치료합니다.
Q
어떤 운동을 하면 도움이 되나요?
저충격 운동(수영, 자전거 타기, 스트레칭, 근력 강화 운동)이 통증 완화와 기능 개선에 도움이 됩니다.
Q
나이가 젊어도 발병할 수 있나요?
네, 부상 이력, 과체중, 반복적인 무릎 부담이 있다면 비교적 젊은 나이에도 발병할 수 있습니다.
Q
수술은 언제 필요한가요?
보존적 치료로 통증과 기능장애가 호전되지 않을 때, 특히 일상생활에 지장이 심한 경우 수술을 고려합니다.

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